Oorzaken in het spijsverteringskanaal

Hoewel algemeen wordt aangenomen dat halitose die uit de maag komt een van de belangrijkste oorzaken van een slechte adem is, is gebleken dat halitose die verband houdt met het spijsverteringskanaal zeldzaam is.

Een infectie met de bacterie Helicobacter pylori kan echter leiden tot halitose, aangezien bepaalde stammen in staat zijn om CSV’s te produceren. Uit een onderzoek is gebleken dat van de 46 patiënten met symptomen van halitose, zuurbranden en tonghyperplasie, 87 % deze bacterie bij zich droeg. Hoewel de Helicobacter pylori-bacterie veel voorkomt in de bevolking, leidt dit niet altijd tot symptomen. Er is ook een verband tussen de aanwezigheid van H. pylori in de mond en parodontitis in combinatie met halitose. Een studie onder 50 patiënten heeft een verband aangetoond tussen halitose en de aanwezigheid van H. pylori in de maag; dit werd vastgesteld door middel van een biopsie van het maagslijmvlies en de 14C-ureum-ademtest bij patiënten die niet aan parodontitis leden.

Zelfperceptie van halitose

Hoewel dit minder vaak voorkomt (gezien de hoge prevalentie van de hieronder genoemde aandoeningen in de bevolking), worden er gevallen van halitose vastgesteld die verband houden met de volgende aandoeningen: gastritis, maag- en twaalfvingerige darmzweren, gastro-oesofageale reflux, Zenker-divertikel, inflammatoire darmziekte, aanwezigheid van vreemde voorwerpen in de keelholte (presencia de cuerpo extraño de la faringe) , hiatushernia, oprispingen, braken en neoplasieën.

Uit een enquête onder 1551 patiënten is echter duidelijk gebleken dat er een significant verband bestaat tussen de zelfperceptie van halitose en gastro-intestinale symptomen. Stoornissen in het spijsverteringsstelsel leiden vaak tot een zelfperceptie van halitose, wat ongemak veroorzaakt bij patiënten (bijvoorbeeld een aanhoudende vieze smaak in de mond of een branderig gevoel), waardoor ze denken dat ze een slechte adem hebben. In de overgrote meerderheid van de gevallen merkt hun omgeving dit echter niet (we spreken dan van ‘pseudohalitose’).

Het concept

Laten we openlijk over halitose praten om de door wetenschappers gebruikte terminologie beter te begrijpen en te leren kennen.

1. Wat is halitose?
2. Psychologische en sociale gevolgen
3. Slechte adem door de jaren heen – een historisch overzicht

De diagnose

Laten we nagaan welke klinische methoden het meest effectief zijn voor een nauwkeurige diagnose van de oorzaak van halitose, zodat we de beste behandeling kunnen kiezen.

1. Méthodes de diagnostic
1.1 Auto-perception
1.2 Tests organoleptiques olfactifs
1.3 Mesure des substances gazeuses contenues dans l’haleine
1.4 Analyses de laboratoire
2. Tests psychologiques
3. Signes et facteurs associés